
上海东方整形医院分析:鼻缺损修复术必须要注意的三大问题
1、鼻缺损修复术的衬里组织问题
何为衬里组织:当鼻缺损时,必定会影响到鼻尖、鼻小柱、鼻软骨组织,直接造成鼻腔粘膜缺损。
佳的衬里组织:游离植皮修复鼻缺损,后期会出现皮片挛缩,影响鼻外形。而使用鼻背瘢痕瓣或鼻唇沟皮瓣修复鼻翼或鼻小柱衬里组织,非但不会出现皮片挛缩的情况,还会为皮瓣创造佳血运受床(为移植后的皮瓣提供营养的物质)。
2、转移皮瓣的设计
皮瓣不可过大也不可过小。
皮瓣应呈三叶状。
术前应有初步的皮瓣大小规划,一般转移皮瓣长约6-7厘米,下段宽约6.5-7.5厘米,鼻翼宽越为1.5厘米,鼻小柱宽约2厘米,长为1.5-2.0厘米。
3、支架问题
鼻缺损时往往会造成鼻骨及鼻中隔的缺损,所以在进行鼻缺损修复手术时,必须要考虑到重建鼻支架的问题。
鼻支架可取于肋软骨或硅胶支架,而佳时机为鼻缺损修复二期手术之时(皮瓣移植后已无血运的问题,可以进行鼻骨支架埋植)。